各村（农场）、镇直有关单位：

为深入贯彻国家健康扶贫工作要求和我镇脱贫攻坚总体部署，根据建宁县卫生和计划生育局、建宁县扶贫开发领导小组办公室《关于印发建宁县“光明扶贫工程”工作实施方案的通知》（建卫〔2018〕214号）文件精神，为做好建档立卡贫困白内障患者免费救治工作，现提出以下要求，请认真组织落实。

一、统一思想，提高认识。白内障依然是我国致盲的首位原因，对农村贫困白内障患者开展医疗救治是推进我国防盲治盲工作、确保到2020年农村贫困人口脱贫的重要措施。各村（农场）、镇直有关单位要高度重视，从坚决打赢脱贫攻坚战、全面建成小康社会的高度，按照健康扶贫的工作要求，实施好“光明扶贫工程”。

二、加强领导，落实责任。各村（农场）、镇直有关单位要加强组织领导，结合我镇正在实施的建档立卡农村贫困人口大病专项救治工作，共同做好建档立卡贫困白内障患者救治工作。

三、做好摸底工作。各村（农场）、镇卫生院、扶贫办要在10月底前完成救治对象的摸底工作。

四、做好宣传工作。应多方位开展宣传活动，通过会议、微信、QQ等形式，向农户广泛宣传“光明扶贫工程”相关政策，提高群众知晓

附件1

建宁县“光明扶贫工程”工作实施方案

为深入贯彻落实党的十九大及中央扶贫工作会议精神，根据市卫生计生委、市扶贫办《关于印发三明市“光明扶贫工程”工作实施方案的通知》（明卫〔2018〕146号）精神，结合我县实际，制定本实施方案。

一、工作目标

2018年开始，对国定建档立卡贫困人口白内障患者进行免费救治。到2020年，实现对国定建档立卡贫困人口白内障患者免费救治全覆盖，并建立长效机制。

二、工作内容

（一）建立救治台账

由乡镇卫生院、扶贫办对建档立卡贫困人进行核查核实，摸排汇总建档立卡贫困人口白内障患者名单；县卫计局会同县扶贫办，结合我县建档立卡农村贫困人口大病专项救治工作，为符合救治条件的建档立卡贫困白内障患者建立台账，进一步确定救治对象，并进行动态追踪和销号式救治管理。

（二）开展医疗救治

1.确定定点医院。按照保证质量、方便患者、管理规范、有利于眼科服务网络建设和眼健康事业长远发展的原则，结合工作实际，确定县总医院为实施“光明扶贫工程”的定点医院。

2.明确诊疗方案。县总医院根据《白内障手术操作规范及质量控制标准（2017年版）》（见附件1）和市卫计委下发的《眼睑肿物等70个临床路径（2018年版）》中老年性白内障临床路径，结合实际制定符合我县诊疗服务能力、具体细化的诊疗方案和临床路径。优先选择安全有效、经济适宜的诊疗技术和药品、耗材等，严格控制医疗费用。

3.积极组织救治。县卫计部门根据台账登记的救治对象患病情况，充分发挥乡村干部、乡村医生等基层队伍的作用，做好救治对象的组织工作，有计划地组织建档立卡贫困人口白内障患者到县总医院进行救治。建宁县总医院要合理设置医疗服务流程，为建档立卡贫困白内障患者开通就医绿色通道，尽可能缩短就医等候时间。派驻医疗队开展白内障手术的，要严格按照具有较高眼病诊疗水平、熟练掌握白内障手术技术的高年资眼科医师组成的团队进行手术。

4.强化质量控制。县总医院要强化医疗质量安全意识，开展白内障手术质量控制，完善管理制度和工作规范，按照临床路径要求，规范临床诊疗行为。我县成立“光明扶贫工程”白内障临床诊疗专家组（见附件2），临床诊疗专家组按照医疗质量管理与控制相关指标要求，加强学习，提高业务能力，保障医疗质量与安全。全国防盲技术指导组办公室将运用信息化手段，对白内障手术情况进行质量控制管理，是手术个人自负部分费用核销重要依据，凡“光明扶贫工程”白内障手术应逐例上报，通过质量审核后方可进行费用核销。县总医院要安排专人，登陆http://106.39.231.17:8080/CataractProject/login填报相关指标信息。具体填报要求见附件3。

（三）加强信息管理

县卫计局根据县总医院填报的白内障诊疗相关信息，及时掌握救治动态，与县扶贫办定期进行统计分析和情况通报。

 三、保障措施

（一）统一思想 ，提高认识。白内障依然是我国致盲的首位原因，对农村贫困白内障患者开展医疗救治是推进我国防盲治盲工作、确保到2020年农村贫困人口脱贫的重要措施。各部门要高度重视，从坚决打赢脱贫攻坚战、全面建成小康社会的高度，按照健康扶贫的工作要求，实施好“光明扶贫工程”。

（二）加强领导，落实责任。各部门要加强组织领导，结合我县正在实施的建档立卡农村贫困人口大病专项救治工作，共同做好建档立卡贫困白内障患者救治工作。

（三）细化方案，加强督导。各乡镇卫生院、扶贫办要在10月底前联合开展救治对象的初筛工作，县总医院要制定具体实施细则，明确工作时间表，确保工作如期实施。

（四）整合资金，免费救治。要充分发挥基本医保的保障作用，在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险补助后，个人自付部分费用，由国务院扶贫办通过中国扶贫志愿服务促进会、中国社会扶贫网动员社会力量，整合社会资金兜底解决，实现免费救治。资金筹集、管理和拨付办法按照中国扶贫志愿服务促进会制定的《“光明扶贫工程”资金管理办法》（附件4）执行。

（五）监督考核，防控风险。县卫计局、扶贫办等部门将定时组织专门力量对医疗救治情况进行考核，对资金的使用情况进行监督，定期向社会公布结果，接受社会监督。县总医院要制定风险防控与化解预案，对手术治疗出现不良反应等意外情况及时妥善解决，报告并配合县卫计局、扶贫办做好善后工作。

（六）广泛宣传，总结提高。各部门应多方位开展宣传活动，通过新闻媒体、互联网、电视报刊等形式，向社会广泛宣传“光明扶贫工程”相关政策，提高群众知晓率。要注意总结交流专项救治工作好的做法和经验，发挥示范引导作用。要注重宣传“光明扶贫工程”工作进展和成效，以及涌现出的生动事迹和群众受益的典型事例，努力营造良好舆论氛围。

附件：1.建宁县白内障临床诊疗专家组成员名单

       2.建宁县国定建档立卡贫困人口光明扶贫工程专项救治摸底表

建宁县白内障临床诊疗专家组成员名单

组　长： 陈  林   建宁县总医院副院长

成  员： 柯恩仁   建宁县总医院眼科副主任医师

罗结英   建宁县总医院眼科主治医师