各乡（镇）人民政府，县直有关单位：

县卫计局、县妇女联合会等部门联合制定的《建宁县农村妇女和城市已婚低保妇女“两癌”免费检查项目实施方案》已经县政府研究同意，现转发给你们，请认真贯彻落实。

 

                             建宁县人民政府办公室

                             2018年6月28日

 

建宁县农村妇女和城市已婚低保

妇女“两癌”检查项目实施方案

县卫计局  县妇女联合会

 

为提高广大农村妇女健康水平，建立维护妇女健康的长效机制，提高农村妇女和城市低保妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）的早诊早治率，降低妇女“两癌”死亡率，根据《福建省卫生计生委、福建省妇女联合会、福建省妇儿工委办关于印发福建省农村妇女和城市已婚低保妇女两癌检查项目管理方案的通知》（闽卫妇幼〔2017〕53号）精神，结合我县实际，现制定如下实施方案。

一、工作目标

（一）2018年全县应完成35－64周岁农村妇女和城市已婚低保妇女免费宫颈癌1500例、乳腺癌1500例筛查，开展免费宫颈癌HPV检测3000例。

（二）2018年全县承担农村妇女和城市已婚低保妇女“两癌”检查人员培训覆盖率达到95％以上。

（三）提高农村妇女自我保健意识，妇女“两癌”防治知识知晓率达到80％以上。

（四）探索适合基层的“两癌”检查服务模式和优化方案，逐步建立制度化、规范化的长效机制。

二、项目实施范围

根据省市安排每三年为一普查周期的总体目标及我县两癌普查实施情况，2018年农村妇女和城市已婚低保妇女“两癌”免费检查项目在溪源、伊家二个乡镇开展，免费宫颈HPV检测在全县35-64岁农村妇女和城市已婚低保妇女人群中落实，宫颈 HPV 检测项目列入妇幼健康扶贫工作重要内容，项目优先为35-64 岁建档立卡农村贫困妇女进行免费检测。由实施项目乡镇妇联会同卫生计生办、卫生院统计各自乡镇35－64周岁农村妇女目标人群数，做好待检查对象的摸底造册（包括所在乡镇流动人口妇女），实施项目乡镇同一受检妇女可同时接受宫颈癌、乳腺癌及宫颈HPV检测三项检查（乡镇任务数量及检查初定时间安排见附件2），实施项目乡镇35-64岁农村妇女目标人群摸底名单登记表（附件6）由卫生计生办汇总后请于7月15日前报妇幼保健院邮箱jnfys2010@163.com。

三、项目实施步骤

（一）宣传发动阶段（2018年7月1日至7月15日）

1.健全组织机构。县成立农村妇女“两癌”检查项目工作领导小组和技术指导小组（附件1）。领导小组负责县、乡农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调、监督、管理，并制定项目实施计划；技术指导小组负责项目技术骨干培训，指导项目质控以及开展督导检查工作。

2.开展动员部署。县乡有关部门要加大对农村妇女“两癌”检查的社会宣传力度，要利用网络、电视、通讯、微信等媒体，广泛开展农村妇女“两癌”检查项目相关政策和妇女健康知识宣传，扩大农村妇女“两癌”检查项目的社会影响力，帮助广大妇女树立文明健康理念，培养良好的生活方式。乡镇要召开乡村两级干部动员大会，层层安排部署，组织包村组干部入户宣传，并通过宣传栏、张贴标语、悬挂横幅、微信等多种形式进行宣传，努力提高农村妇女保健意识，促使她们积极参加检查和配合治疗。要认真开展参检对象的调查摸底工作，做好登记，在普查时间段积极动员检查对象到县妇幼保健院接受普查。

（二）项目普查阶段（2018年7月16日至9月30日）

“两癌”项目检查单位定点设置在县妇幼保健院，由县妇幼保健院统一安排人员进行检查，为便于工作开展和方便适龄妇女检查，各乡镇要科学安排、有序组织符合条件的适龄妇女参加检查，项目乡镇在家适龄妇女参检率要达到90%以上。检查前要签署好“宫颈癌检查项目自愿免费检查知情同意书”（见附件3）、“乳腺癌检查项目自愿免费检查知情同意书”（见附件4）和（或）宫颈癌检查项目自愿免费HPV检测知情同意书（见附件5）.

医务人员在项目实施过程中，应积极主动地向检查人群传播“两癌”防治的核心信息，普及健康知识，并为有需求的妇女提供咨询服务，对普查结果阳性对象要及时组织安排受检对象持本人身份证或户口簿到县级以上卫生行政部门指定的初筛机构进行进一步检查，并做好跟踪回访工作。对发现疾病患者应积极告知可以得到救助的渠道和具体优惠的补助补偿政策，排除其后顾之忧。

（三）活动总结阶段（2018年12月1日至12月31日）

普查项目活动结束后，由县妇幼保健院做好资料整理、信息录入、汇总上报工作，并做好项目工作总结，县卫计局和县妇联负责对各乡镇“两癌”项目完成质量、数量进行检查评比。

四、机构职责与工作要求

（一）领导小组与乡镇部门职责

1.县卫生和计划生育局、县妇女联合会成立农村妇女和城市已婚低保妇女“两癌”检查项目工作领导小组，制定项目实施方案，负责项目的组织、协调和监督指导；协调相关部门落实督导、培训、宣传动员和质量控制等工作经费；协调、组织辖区内医疗资源，明确各定点医疗保健机构职责分工和检查任务，建立转诊机制,管理相关信息；对项目实施监督，定期向市级农村妇女“两癌”检查项目工作领导小组通报进展情况。项目技术指导组要开展人员培训、业务指导、督导检查和质量控制等工作，技术指导组年度督导检查不少于2次。

    2.乡镇妇联、卫生计生办负责做好“两癌”普查项目的组织动员和宣传工作，要召开好村妇代会主任、计生协管员会议，组织好普查对象参加检查和配合治疗。要认真开展“两癌”普查参检对象的调查摸底工作，共同推进农村妇女“两癌”检查项目的实施。

   3.乡镇卫生院和社区卫生服务中心要召开乡村医生“两癌”检查专项工作会议，要联合乡镇妇联、卫生计生服务中心组织做好宣传发动，负责乡镇“两癌”相关信息的收集、上报，做好“两癌”检查阳性和可疑人员的随访。

    （二）县医疗保健机构职责

1.宫颈癌检查技术执行机构

⑴县医院、县妇幼保健院作为项目的技术指导单位，协助县卫计局做好人员培训、技术指导、质量控制、督导检查工作；县妇幼保健院作为信息管理单位，协助县卫计局做好项目的信息收集、审核、报送、信息质控工作。

⑵县妇幼保健院作为宫颈癌检查初筛机构，负责对所有受检妇女进行妇科盆腔检查、阴道分泌物湿片显微镜检查、宫颈取样、阴道镜检查；宫颈HPV检测、宫颈脱落细胞巴氏检查和病理诊断由具备资质检测机构协助完成。县妇幼院负责收集受检对象原始资料，及时将检查结果反馈受检对象，完成个案表登记，按要求及时报送相关信息。

2.乳腺癌检查技术执行机构

   （1）县妇幼保健院作为全县乳腺癌检查项目的技术指导单位和信息管理单位，协助县卫生和计划生育局做好乳腺癌检查项目的人员培训、技术指导、质量控制、督导检查工作；协助县卫生和计划生育局做好乳腺癌检查项目的信息收集、审核、报送、信息质控工作。

   （2）县妇幼保健院作为乳腺癌检查初筛机构，负责承担乳腺视诊、触诊和彩色B超检查，并综合检查结果做出临床诊断和诊疗建议。做好检查对象原始资料收集，及时将检查结果反馈受检对象，完成个案表登记，按要求及时报送相关信息。

   （3）乳腺钼靶X线检查转三明市第一医院检查，并将检查结果及时反馈给初筛机构。

3.县妇幼保健院负责实施“两癌”检查项目具体工作，制定辖区内“两癌”检查工作计划和流程，负责组织技术力量到乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供有关健康教育、咨询和“两癌”检查技术服务；负责“两癌”相关信息的收集、汇总、分析和电脑录入上报，印制“两癌”健康教育宣传材料，组织各乡镇做好“两癌”检查阳性和可疑人员的随访。

五、项目质量控制

由县卫计局组织技术指导组对辖区内承担“两癌”的定点医疗保健机构进行质控，规范操作流程，复核检查结果，对检查质量进行通报并提出改进措施。质控内容应包括：宫颈脱落细胞、组织病理、乳腺触诊、乳腺彩色B超、乳腺钼靶X线检查和数据上报。

附件：1.建宁县农村妇女和城市已婚低保妇女“两癌”检查

项目领导小组和项目技术指导组名单

2.建宁县农村妇女两癌检查项目乡镇名单及任务数、

时间表

          3.宫颈癌检查项目自愿免费检查知情同意书

4.乳腺癌检查项目自愿免费检查知情同意书

5.宫颈癌检查项目自愿免费HPV检测知情同意书

6.农村35-64岁妇女“两癌”筛查目标人群登记表

附件1

 

建宁县农村妇女和城市低保妇女“两癌”检查项目领导小组和技术指导组名单

 

一、建宁县农村妇女“两癌”检查项目领导小组

组  长：艾炳隆  县卫生和计划生育局局长

副组长：修炳厚  县卫生和计划生育局副局长

        雷芹秀  县妇女联合会副主席

成  员：刘时汉  县妇幼保健院院长

张建勇  县卫生和计划生育局基妇股负责人

                        谢小英  县妇女联合会办公室干事

       何林盛  县医院副院长

       张春菱  县妇幼保健院副院长

领导小组办公室设县妇幼保健院，刘时汉兼任办公室主任。

二、建宁县农村妇女两癌检查项目技术指导组

组  长：刘时汉  县妇幼保健院院长、副主任医师

副组长：饶淑红  县医院妇产科主任、副主任医师

张春菱  县妇幼保健院副院长、副主任医师

成  员：刘方智  县医院副院长、B超副主任医师

         江水娥  县医院病理科主任、副主任医师

刘鲜华  县妇幼保健院B超科主治医师

聂志英  县妇幼保健院妇产科副主任医师

张芳琴  县妇幼保健院计生服务科主治医师

何  欣  县妇幼保健院检验科主管检验师

附件2

2018年建宁县农村35-64岁妇女

“两癌”免费检查项目乡镇任务数及检查

时间安排

 

项目 乡镇	“两癌”任务数			检查时间	检查地点
	宫颈癌	HPV	乳腺癌
溪源乡	750	750	750	7月16日-8月6日	县妇幼保健院
伊家乡	750	750	750	8月7日-8月31日	县妇幼保健院
各乡镇建档立卡贫困户				9月1日-9月30日	县妇幼保健院
合计：	1500	1500	1500

备注：1.HPV检测项目试剂由三明市第一医院统一招标采购，目前检查时间为初步安排，各乡镇普查时间以会议通知时间为准。

2.双休日、法定节假日不开展检查工作。

 

附件3

 

宫颈癌检查项目自愿免费检查知情同意书

姓名                身份证号                        

联系电话             住址                  编号                  

为保障广大妇女的生殖健康，早期发现宫颈癌等危及妇女健康的常见疾病，我们将为35－64岁农村妇女和城市低保妇女免费进行宫颈癌和乳腺临床检查（乳腺的视诊和触诊）。

本次检查只是初步检查，不是最后的诊断。如果本次检查未发现异常，请继续定期检查。如果有可疑异常情况，请前往指定医疗机构做进一步咨询、检查和治疗。乳腺临床检查可疑者或异常者，要到有条件的医疗保健机构自费进行乳腺彩超或乳腺钼靶X线检查。

如果您是农村妇女和城市已婚低保妇女，愿意参加本次检查，请在本知情同意书上签名。本次检查要耽误您半天的时间，我们将竭诚为您提供服务，并对您的个人信息给予保密。

请于    年   月  日到    年  月   日   时到  时携带本人身份证前往建宁县妇幼保健院门诊二楼妇女保健科参加免费检查。

本人已经完全了解检查的有关事宜，同意参加检查。

 

签 名：

日 期：

附件4

 

 

乳腺癌检查项目自愿免费检查知情同意书

 

姓名                身份证号                        

联系电话             住址                  编号       

为保障广大妇女的生殖健康，早期发现乳腺癌等危及妇女健康的常见疾病，我们将为35－64岁农村妇女和城市低保妇女免费进行乳腺癌检查。

本次检查只是初步检查，不是最后的诊断。如果本次检查未发现异常，请继续定期检查。如果有可疑异常情况，请前往指定的医疗机构做进一步咨询、检查和治疗。

如果您是农村妇女和城市已婚低保适龄妇女，愿意参加本次检查，请在本知情同意书上签名。本次检查要耽误您半天的时间，我们将竭诚为您提供服务，并对您的个人信息给予保密。

请于    年   月  日到    年  月   日   时到  时携带本人身份证前往建宁县妇幼保健院门诊二楼妇女保健科参加免费检查。

本人已经完全了解检查的有关事宜，同意参加检查。

 

 

签 名：

日 期：

 

 

附件5

 

宫颈癌检查项目自愿免费HPV检测知情同意书

姓名                身份证号                        

联系电话             住址                  编号       

为保障广大妇女的生殖健康，早期发现宫颈癌等危及妇女健康的常见疾病，我们将为35－64岁农村妇女免费进行宫颈癌检查和乳腺临床检查（乳腺的视诊和触诊）。

本次检查使用HPV 检测作为宫颈癌初步筛查方法，HPV检测结果不是最后的诊断。如果本次检查未发现异常，请继续定期检查。如果有可疑异常情况，也并不意味着您患有宫颈癌，但请您前往指定的医疗机构做进一步咨询、检查和治疗。乳腺临床检查可疑或异常者，要到有条件的医疗保健机构自费进行乳腺彩超或乳腺钼靶X线检查。

如果您是农村适龄妇女，愿意参加本次检查，请在本知情同意书上签名。本次检查要耽误您半天的时间，我们将竭诚为您提供服务，并对您的个人信息给予保密。

请于   年  月  日到   年  月   日   时到  时携带本人身份证前往建宁县妇幼保健院门诊二楼妇女保健科参加免费检查。

本人已经完全了解检查的有关事宜，同意参加检查。

签 名：

日 期：