儿童口腔保健

日期:2023-05-18 09:13 来源:建宁县卫生健康局
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  儿童口腔保健是贯彻“预防为主”方针最重要的一环,没有比在儿童中进行预防保健更能看到最大的效果和效益。

  预防龋齿从出牙前开始年龄不同,重点不同

  如果能有效避免致龋因素,龋齿是可以预防的。在孩子生长发育的各个时期都有相应的预防措施,主要包括维护日常口腔清洁、养成良好进食习惯和定期就医四方面。

  ●婴儿期(0~1岁)

  宝宝长牙前,家长可半抱孩子于胸前,一只手固定孩子,另一只手缠绕湿润的纱布或佩戴专用指套,轻轻为孩子按摩牙龈。当第一颗乳牙萌出后,可用同样的方法轻轻清洁牙齿和牙龈。

  此阶段,宝宝饮食应该以母乳为主,家长应避免用自己的筷子夹食物、把食物嚼碎或将食物放在自己口内试温度后喂给孩子等行为,以防将自己口内的细菌转移至孩子口腔内。

  不要让儿童含奶瓶睡觉否则易患→“奶瓶龋”(A、上前牙牙冠龋→病理性牙折;B、牙颌畸形);1岁以后停止使用奶瓶, 添加稍硬辅食→刺激颌骨发育。

  宝宝的第一次口腔检查时间宜在第一颗牙齿萌出后,最迟为1岁前。

  ●幼儿期(1~3岁)

  家长应每天早晚在固定的时间帮助孩子刷牙,使用画圈法,即在每个牙面上打圈5~10次后更换位置。随着孩子牙齿数目的增多,刷牙时间应延长。

  母子两人可采用膝对膝法或喂奶斜抱式清洁儿童牙齿和按摩牙齿(选用硅橡胶制成的指套式牙刷或软毛小头的尼龙牙刷);慎用含氟牙膏→防止儿童误吞→氟中毒(氟骨症、氟斑牙等);纠正口腔不良习惯如:吮指、咬唇、吐舌→防止牙颌畸形。

  此阶段,家长应每半年带孩子去医院进行一次常规口腔检查,以早期发现口腔疾病,使孩子逐渐熟悉和适应口腔科环境。

  ● 学龄前期(3~6岁)

  3~6岁儿童应从小从早培养儿童良好的口腔卫生习惯, 掌握正确的刷牙方法,有效地刷牙,预防乳牙龋齿,父母的示范作用很重要,最好与儿童一起做好早晚餐后刷牙和漱口。6岁左右儿童乳牙开始脱落→恒牙逐渐萌出,可能发生疼痛,牙龈水肿、血肿等不舒服症状,应及时找口腔医生检查、处理,保护好新萌出的恒牙。

  家长要引导孩子逐渐减少高糖零食的摄入,多吃淀粉类食物、新鲜水果和蔬菜,建立健康的饮食结构。

  这个年龄段的孩子宜每3个月进行一次口腔检查。对患龋风险高的孩子,应考虑局部涂氟治疗。氟化物在预防龋病方面有重要作用,可以加强牙齿抗酸能力,促进脱矿部分的再矿化。局部涂氟的步骤很简单,只需要医生在孩子牙齿上涂上氟涂料,其不受口水、涂布时间影响,口味也能为孩子所接受。

  ●合理的食物营养、建立良好的饮食习惯

  母乳是婴儿最好的天然食品,因母乳喂养关系到儿童颌面的生长发育,应注意哺乳姿势(婴儿体位过低→下颌易前伸→前牙反牙合(“地包天”); 过高→ 上颌下压→前牙开牙合,腭部高拱)。

  牛乳、人工喂养应注意添加的蔗糖含量(一般为5 %);牛乳中钙磷比例不当,不利钙的吸收→应适应补钙。

  儿童5~6月起应补充各种半固体食物:①满足婴儿生长需要;②培养锻练婴儿咀嚼能力,为断乳作准备,并促进颌骨发育和建立良好的饮食习惯(添加辅食应遵循从一种到多种,从少量逐渐增多的原则)。

  3~6岁儿童应注意平衡的饮食:要注意限制多盐、多脂肪、粘性大、清除慢、易产酸的食物如糖果和精制碳水化合物(如汽水、可乐等)

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